Körperliche Behinderung: Lippen-Kiefer-Gaumenspalte
Die zweithäufigste Fehlbildung bei Neugeborenen betrifft meist die Lippen-, Gaumen und Kieferpartie.
Eine Spaltfehlbildung kommt einmal bei 500 Geburten vor und ist die zweithäufigste angeborene Fehlbildung bei Neugeborenen.
Die Ursachen sind nicht genau bekannt. Es wird aber davon ausgegangen, dass Sauerstoffmangel im Mutterleib, Rauchen und Alkoholkonsum der Mutter während der Schwangerschaft, Vitaminmangel oder die Überdosierung der Vitamine A oder E ein erhöhtes Risiko darstellen, ein Kind mit einer Spaltfehlbildung zu bekommen. Es kann vorkommen, dass auch andere Familienmitglieder eine Lippen- oder Gaumenspaltbildung haben, auch wenn Generationen übersprungen werden. Eine direkte Vererbung ist nicht der Fall.
Die Fehlbildung entsteht während der ersten drei Schwangerschaftsmonaten, da sich zu diesem Zeitpunkt das Gesicht ausbildet. Dann verschließen sich Teile des Gesichts, meist Lippen und Kiefer, nicht richtig.
Die Spaltfehlbildung tritt in verschiedenen Formen auf:
- Lippen-Kieferspalte: Der Spalt zieht sich von der Lippe über den Kiefer und ist ein- oder doppelseitig.
- Bei der Lippenspalte zieht sich der Spalt vom Lippenrot uns kann bis zur Nasenregion gehen.
- Lippen-Kiefer-Gaumenspalte: Hier sind die Lippen, der Kiefer und der Gaumen betroffen. Der Spalt ist ein- oder doppelseitig. Der gesamte Kiefer und Gaumen ist dabei gespalten.
- Die isolierte Gaumenspalte verläuft in der Körpermitte und nur entlang des Gaumens.
Behandlungsformen
Die Spalte sollte soweit behandelt werden, um im Erwachsenenalter ein ästhetisches Aussehen zu erhalten. Die Behandlung erfolgt operativ. Entweder wird das mehrzeitige oder einzeitige Konzept angewandt.
Bei der Methode des mehrzeitigen Konzepts wird die Spalte in unterschiedlichen Lebensmonaten entweder von innen nach außen oder von außen nach innen geschlossen. Die Behandlung kann sich auch über mehrere Jahre hinziehen.
Das einzeitige Konzept, es wird auch "Basler Konzept" genannt, dauert nicht so lang an. Die Behandlung findet im sechsten Lebensmonat statt. Dabei wird die gesamte Spalte in einer Operation geschlossen.
Stillen
Das Stillen kann länger dauern, da die Muskulatur der betroffenen Kinder nicht richtig ausgebildet ist. Von der Mutter ist hier Geduld gefragt. Das Neugeborene muss sich länger an das Stillen gewöhnen, als gesunde Kinder.
jdö
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