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Serie: Kinderkrankheiten erkennen




Scharlach (Scarlatina)

Scharlach ist eine Infektionskrankheit, die durch sogenannte betahämolysierende Streptokokken der Gruppe A verursacht wird und hauptsächlich im Kindesalter auftritt.

Übertragung

Die Übertragung erfolgt über Tröpfchen, Kontakt- und eventuell auch Nahrungsmittelinfektion. Eintrittspforte sind der Rachenring und Haut- bzw. Schleimhautverletzungen. In diesem Falle spricht man von Wundscharlach.
Wichtigste Überträger sind gesunde Keimträger die keine Krankheitszeichen haben.

Symptome

Nach einer Inkubationszeit von 2-8 Tagen kommt es zur sogenannten Invasionsphase, der Rachenring färbt sich tiefrot, die Gaumenmandeln sind geschwollen belegt, verursachen Schmerzen beim Schlucken.
Ganz typisch bei einer Scharlacherkrankung ist die rote Zunge, die als Himbeerzunge beschrieben wird. Zu Beginn leiden die kleinen Patienten häufig unter Schüttelfrost und Erbrechen.

Nach 1-5 Tagen bildet sich dann das Scharlach-Exanthem, es ist bis zu stecknadelkopfgroß juckt nicht, steht dicht und ist intensiv gerötet. Meist beginnt es entweder am Hals, den Schenkeln oder am Brustkorb und weitet sich über den ganzen Körper aus, frei bleibt nur das Mund-Kinn-Dreieck.
Auch auf der Mundschleimhaut findet sich Ausschlag, er heißt Enanthem.

Komplikationen

Häufige Komplikationen sind Mittelohrentzündung, ein frühes Wiederauftreten der Erkrankung und Zweiterkrankungen wie Masern oder Windpocken.

Zusätzlich zu diesen frühen Komplikationen treten bei Scharlachinfektion im Verlauf weitere Komplikationen auf.
Dazu zählen die Entzündung des Herzbeutels und/ oder Herzmuskels und Entzündung der Nieren und rheumatische Beschwerden.

Bei der toxischen, bösartigen Form des Scharlachs kommt es zu plötzlichem, hohem Fieber mit starken Durchfällen und Erbrechen, Krämpfen und Delirien und zu großflächigen Haut- und Schleimhauteinblutungen.

Meldepflichtige Erkrankung

Scharlach ist eine 'Meldepflichtige Erkrankung', jedes an Scharlach erkrankte Kind bedarf ärztlicher Behandlung.

Die schweren Komplikationen werden von einem Toxin, das die betahämolysierenden Streptokokken bilden, verursacht.

Die Erkrankten müssen bis 3 Tage nach Beginn der Antibiotika-Therapie isoliert werden.

Was können Sie tun?

Es ist sehr angenehm für die Kinder, leichte Kleidung zu tragen, die die Haut atmen lässt, vorzugsweise Baumwolle.

Bieten Sie Ihrem Kind leicht zu kauende, säurearme Nahrung in kleinen, appetitlichen Portionen an und achten Sie darauf, dass es ausreichend trinkt.

Wie bei jeder Erkrankung braucht Ihr Kind jetzt ganz besonders viel Zuwendung.

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